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Te atiende en el CMCDr. Rodrigo OlavarríaMédico generalDr. Andrés AbarcaMédico generalMedicina General — Cardiovascular
Hipertensión arterial: cómo controlarla y prevenir complicaciones · Laraquete
Pacientes desde Laraquete (12 km · 12 min en auto). La hipertensión arterial afecta a casi un tercio de los adultos en Chile y es el principal factor de riesgo de infarto, accidente vascular encefálico (AVE) e insuficiencia renal. La buena noticia es que con tratamiento adecuado y cambios de estilo de vida se puede controlar y prevenir las complicaciones.
Te atiende en el CMCDr. Rodrigo Olavarría · Dr. Andrés Abarca
Desde Laraquete son 12 km por la Ruta 160 hacia el sur, unos 12 minutos en auto.
Laraquete en la Provincia de Arauco
Laraquete es una localidad costera de la comuna de Arauco, en el extremo norte de la Provincia de Arauco.
¿Por qué venir desde Laraquete?
Para quienes viven en Laraquete, el centro permite resolver control de la presión con pocos minutos de viaje y volver el mismo día, sin cruzar a Concepción.
El diagnóstico se confirma con al menos dos mediciones elevadas en consultas distintas. La medición en casa (automonitoreo) complementa la evaluación médica.
¿Por qué la hipertensión se llama "el asesino silencioso"?
La gran mayoría de los hipertensos no tiene síntomas. La presión alta daña silenciosamente los vasos sanguíneos, el corazón, los riñones y el cerebro durante años antes de que se manifieste una complicación grave. Por eso es tan importante medirse la presión regularmente, aunque te sientas bien.
Cambios de estilo de vida: el pilar del tratamiento
Dieta baja en sodio (dieta DASH)
Limitar la sal a menos de 5 g al día (aproximadamente 1 cucharadita)
Evitar alimentos ultraprocesados, embutidos, conservas, salsas envasadas y comida rápida (los principales aportes de sodio oculto)
Aumentar el consumo de potasio: plátano, naranja, espinacas, porotos, papa cocida
Priorizar frutas, verduras, lácteos bajos en grasa, granos integrales y proteínas magras
Reducir grasas saturadas y trans
Actividad física
El ejercicio aeróbico regular puede reducir la presión sistólica entre 4 y 9 mmHg. Se recomienda:
Mínimo 150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana
Caminata a paso rápido, natación, ciclismo, baile
Evitar levantamientos de peso muy intensos sin supervisión si la presión no está controlada
Otras medidas
No fumar: el tabaco eleva transitoriamente la presión y daña directamente los vasos
Limitar el alcohol: no más de 1 unidad al día en mujeres, 2 en hombres
Bajar de peso: reducir 5-10 kg puede bajar la sistólica hasta 10 mmHg
Manejar el estrés: técnicas de relajación, sueño adecuado, manejo de conflictos
Tratamiento farmacológico
Los medicamentos antihipertensivos se inician cuando los cambios de estilo de vida no son suficientes o cuando la presión es muy alta desde el inicio. Las principales familias son:
IECA / ARA-II (enalapril, losartan): protegen corazón y riñón; primera línea en diabéticos y en insuficiencia renal
Calcio-antagonistas (amlodipino, nifedipino): muy eficaces solos o en combinación
Diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, indapamida): útiles, especialmente en adultos mayores
Betabloqueadores (atenolol, carvedilol): indicados si hay enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca asociada
La elección y combinación de fármacos es individual y depende de las comorbilidades de cada paciente.
Crisis hipertensiva: va a urgencias
Presión mayor de 180/120 mmHg con cefalea intensa, visión borrosa, dolor de pecho
Presión alta con dificultad para respirar, confusión o pérdida de fuerza en un lado del cuerpo
No bajes la presión bruscamente en casa: puede ser tan peligroso como la presión alta misma
Automonitoreo en casa: cómo medir bien
Siéntate y descansa 5 minutos antes de medir
No fumes, tomes café ni hagas ejercicio en los 30 minutos previos
Usa el manguito en el brazo izquierdo, a la altura del corazón
Toma dos lecturas con 1-2 minutos de diferencia y registra el promedio
Mide siempre a la misma hora (idealmente mañana y tarde)
Cinco errores comunes en el control de la hipertensión
Suspender el medicamento cuando la presión está bien (el medicamento es la razón por la que está bien)
Medir solo en la farmacia o en momentos de estrés (da lecturas falsamente altas)
Ignorar los alimentos con sodio oculto (sopas instantáneas, cecinas, pan)
No asistir al control porque "me siento bien"
Automedicarse con analgésicos antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco) sin consultar: elevan la presión
En el CMC realizamos controles de hipertensión con médicos generales. También contamos con cardiología para los casos de mayor complejidad. Atendemos en Carampangue, a 8 km de Arauco y 30 km de Curanilahue.
La presión normal es menor de 120/80 mmHg. Se habla de hipertensión cuando la presión sistólica es igual o mayor a 130 mmHg o la diastólica igual o mayor a 80 mmHg, en al menos dos mediciones diferentes.
¿La hipertensión tiene síntomas?
La mayoría de las personas con hipertensión no tienen síntomas, por eso se la llama el "asesino silencioso". La única forma de saber si tienes presión alta es medirla regularmente.
¿Debo tomar medicamentos de por vida para la presión?
Depende del caso. Muchos pacientes requieren tratamiento farmacológico a largo plazo. Suspender el medicamento sin indicación médica es peligroso, incluso si te sientes bien.
¿Cuánto sodio puedo consumir si tengo hipertensión?
Menos de 2.000 mg de sodio al día (5 g de sal). El mayor aporte no viene del salero sino de los alimentos procesados: embutidos, sopas envasadas, cecinas y comida rápida.
Medicina general en el CMC
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