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Te atiende en el CMCDr. Rodrigo OlavarríaMédico generalDr. Andrés AbarcaMédico generalOtorrinolaringología — Nariz
Desviación de tabique y rinoplastia funcional: cuándo operar · Laraquete
Pacientes desde Laraquete (12 km · 12 min en auto). La dificultad para respirar por la nariz es uno de los motivos de consulta más frecuentes en otorrinolaringología. Muchas veces tiene una causa estructural corregible: la desviación del tabique nasal. En este artículo explicamos qué es, cómo se diagnostica y cuándo la cirugía es la opción correcta.
Te atiende en el CMCDr. Rodrigo Olavarría · Dr. Andrés Abarca
El tabique nasal es la estructura de cartílago y hueso que divide la nariz en dos fosas. Cuando está desviado, uno de los lados queda más estrecho, lo que dificulta el paso del aire. Se estima que más del 80% de la población tiene algún grado de desviación, aunque solo una minoría tiene síntomas que justifican tratamiento.
Causas más frecuentes
Variación durante el crecimiento (la causa más común)
Traumatismo nasal (golpe, fractura)
Crecimiento asimétrico del cráneo
Síntomas de desviación significativa
Obstrucción nasal crónica, especialmente de un lado
Ronquido o apnea obstructiva del sueño
Sinusitis de repetición
Respiración predominantemente bucal
Epistaxis frecuente (sangrado nasal)
Presión o cefalea frontal recurrente
Rinoplastia funcional vs. estética: diferencias clave
Rinoplastia funcional (septoplastía)
Objetivo: mejorar la respiracion nasal
Trabaja estructuras internas (tabique, cornetes)
Cicatrices internas, no visibles
Cobertura por seguro de salud habitual
Recuperacion: 7-10 días laborales
Indicacion medica clara
Rinoplastia estética
Objetivo: cambiar la apariencia de la nariz
Trabaja forma externa (joroba, punta, ancho)
Posible cicatriz en columela (rinoplastia abierta)
Generalmente no cubierta por seguros
Recuperacion: 2-3 semanas; edema hasta 1 año
Decision electiva del paciente
Ambos procedimientos pueden combinarse en una sola cirugía cuando el paciente tiene indicación funcional y desea también modificar la apariencia externa.
¿Cuándo está indicada la cirugía?
La indicación quirúrgica se establece cuando:
Los síntomas afectan significativamente la calidad de vida (sueño, rendimiento, bienestar)
El tratamiento médico (descongestionantes, corticoides nasales, antihistamínicos) no ha sido suficiente
La endoscopía o la tomografía confirman una desviación clínicamente relevante
Evaluación preoperatoria habitual
Rinoscopia anterior y endoscopía nasal flexible
Tomografía de cavidades paranasales (especialmente si hay sinusitis asociada)
Evaluación de función olfatoria
Exámenes de laboratorio y evaluacion anestésica prequirúrgica
El procedimiento paso a paso
La septoplastía se realiza bajo anestesia general o local con sedación, dura entre 45 y 90 minutos y habitualmente no requiere hospitalización nocturna. Los pasos generales son:
Incisiones internas dentro de la nariz (sin cicatrices visibles)
Elevación de la mucosa para exponer el cartílago y el hueso desviados
Resección o reposicionamiento de los segmentos problemáticos
Colocación de taponamiento nasal para mantener la hemostasia
Alta el mismo día o al siguiente
Postoperatorio: qué esperar
Días 1-3: taponamiento nasal, respiración por la boca, molestia moderada controlada con analgesia oral
Días 3-7: retiro del taponamiento, inicio de lavados nasales con suero fisiológico
Semana 2: retorno a actividades laborales de escritorio
4-6 semanas: actividad física normal; mejora progresiva de la respiración
Por ahora, la otorrinolaringología del CMC no tiene atención presencial. Si tienes la nariz tapada de forma permanente o sospechas una desviación de tabique, puedes partir por Medicina General en Carampangue: el médico te evalúa y, si corresponde, te deriva.
¿Cuál es la diferencia entre rinoplastia estética y funcional?
La rinoplastia funcional corrige defectos internos que dificultan la respiración, como la desviación del tabique. La rinoplastia estética modifica la forma externa de la nariz. Pueden combinarse en una sola cirugía.
¿Cómo sé si tengo desviación de tabique?
Los síntomas más frecuentes son obstrucción nasal crónica de un lado, ronquido, sinusitis repetidas y respiración por la boca. El diagnóstico se confirma con exploración física por un otorrinolaringólogo.
¿La cirugía de tabique duele mucho?
Se realiza bajo anestesia, por lo que no hay dolor durante el procedimiento. El postoperatorio es de intensidad leve a moderada y se maneja bien con analgesia oral. El taponamiento nasal se retira a los 2-3 días.
¿Cuánto tiempo tarda la recuperación tras la septoplastía?
La mayoría retoma actividades normales en 7-10 días. La mejoría de la respiración se percibe plenamente a las 4-6 semanas, cuando baja la inflamación interna.
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